Исправление носовой перегородки

Исправление носовой перегородки — хирургическая операция, которая возвращает носу свободное дыхание. Её называют септопластикой. Хирург выпрямляет искривлённые хрящ и кость перегородки и сохраняет её опорную функцию. Исправление перегородки носа относится к услугам хирургии и проводится в медицинском центре под контролем анестезиолога.

Цены

Отличия клиник Все цены

Выбрать клинику в Санкт‑Петербурге: Не выбраноМаяковская, Невский пр. 90-92

Не выбрано

Не выбрано

Маяковская, Невский пр. 90-92

Отличия клиник Все цены

Риносептопластика

282 000 руб.

Цена в клиниках

Записаться

Медиэстетик Маяковская

Флагман

282 000 руб.

Анестезия при операциях (средняя продолжительность)

28 000 руб.

Цена в клиниках

Записаться

Медиэстетик Маяковская

Флагман

28 000 руб.

Одноместная палата комфорт-класса с питанием (1 сутки)

16 900 руб.

Цена в клиниках

Записаться

Медиэстетик Маяковская

Флагман

16 900 руб.

Послеоперационное наблюдение врача 1 сутки

9 900 руб.

Цена в клиниках

Записаться

Медиэстетик Маяковская

Флагман

9 900 руб.

Комплексное обследование перед операцией

12 900 руб.

Цена в клиниках

Записаться

Медиэстетик Маяковская

Флагман

12 900 руб.

+ ещё 2 цены

Септопластика: цели операции и влияние на дыхание

Перегородка делит нос на две половины. Если она искривлена, воздух проходит неравномерно. Операция на перегородку носа восстанавливает ширину носовых ходов, улучшает дыхание и качество сна, снижает нагрузку на слизистую. Форму наружного носа септопластика не меняет: для этого проводят ринопластику.

Нарушенное носовое дыхание влияет на сон, внимание и физическую активность. Выпрямление перегородки носа устраняет механическую причину заложенности, но не лечит аллергию и хронический насморк. Поэтому перед операцией врач проверяет, что именно мешает дышать.

Причины и виды искривления носовой перегородки

Искривление бывает врождённым из-за неравномерного роста хряща и кости. Приобретённое возникает после травм носа, в том числе родовых и спортивных, а также после операций. Реже причиной становятся возрастные изменения.

Симптомы и последствия искривления перегородки

• затруднённое дыхание одной или обеих половин носа;
• храп и нарушения сна;
• головные боли и сухость слизистой;
• частые риниты и синуситы;
• носовые кровотечения;
• снижение обоняния.

Длительное дыхание ртом сушит горло и повышает риск простудных заболеваний. Постоянная заложенность снижает качество жизни и работоспособность.

Показания и противопоказания к септопластике

Показаниями служат стойкое нарушение дыхания, рецидивирующие синуситы, кровотечения из-за деформации и подготовка к ринопластике. Операция на нос для исправления перегородки нужна, когда капли и лечение аллергии не восстановили дыхание. Решение принимают по осмотру и КТ. Операцию не проводят при:

• острых воспалениях в носу и околоносовых пазухах;
• нарушениях свёртываемости крови;
• декомпенсированных заболеваниях сердца, лёгких, печени и почек;
• онкологических заболеваниях без заключения онколога;
• беременности;
• возрасте до 18 лет, пока не завершился рост лицевого скелета.

Диагностика и подготовка к операции

Врач осматривает нос, проводит эндоскопию, при необходимости назначает компьютерную томографию околоносовых пазух и риноманометрию. Эндоскопия показывает форму перегородки и состояние слизистой. КТ выявляет искривление костного отдела и состояние пазух. Риноманометрия измеряет сопротивление воздушному потоку. Перед операцией нужны анализы крови, коагулограмма, ЭКГ, консультации терапевта и анестезиолога.

За 2 недели по согласованию с хирургом исключите аспирин и другие препараты, влияющие на свёртываемость. За 2–4 недели откажитесь от курения и алкоголя. За 6–8 часов до операции не ешьте.

Методы исправления носовой перегородки

Хирург подбирает методику по характеру деформации. Эти вмешательства проводят с помощью разных инструментов.

Лазерную, радиоволновую и ультразвуковую технику часто применяют как дополнение к классической или эндоскопической операции. Коррекция носовой перегородки одним лазером подходит только при небольшой деформации. Современные методики дают хирургу точный контроль, но результат зависит от опыта специалиста.

Выбор методики в зависимости от характера и степени деформации

При небольших локальных деформациях применяют эндоскопическую, лазерную или радиоволновую технику. При выраженном S-образном искривлении, затрагивающем хрящ и кость, нужна классическая операция, при необходимости с эндоскопом. Если нужно изменить и форму носа, септопластику сочетают с ринопластикой. Окончательное решение принимает хирург после осмотра и КТ. Его задача — выправить перегородку по средней линии и оставить достаточно хряща для опоры носа. Участки, которые нельзя сохранить, удаляют частично.

Как проходит операция

Анестезия

Операцию проводят под общим наркозом или местной анестезией с седацией. Выбор зависит от объёма вмешательства и состояния пациента.

Этапы операции

1. Хирург вводит в слизистую раствор с сосудосуживающим средством.
2. Делает разрез внутри носа и отделяет слизистую от хряща.
3. Удаляет или перемещает искривлённые участки хряща и кости.
4. Возвращает слизистую на место и накладывает рассасывающиеся швы.
5. Устанавливает в носовые ходы силиконовые шины.

Шины поддерживают перегородку и предотвращают спайки. Разрезы находятся внутри носа, поэтому снаружи рубцов нет. Эта процедура не меняет внешний вид носа.

Длительность операции

Вмешательство длится 40–90 минут. Пациент остаётся под наблюдением в клинике несколько часов или сутки.

Реабилитация после септопластики

Сроки восстановления

Отёк спадает за 2–4 недели. Дыхание улучшается постепенно, окончательное восстановление занимает 1–3 месяца. Корки в носу отходят сами: убирать их пинцетом нельзя.

Уход за полостью носа

Шины остаются в носу 3–7 дней. После их удаления врач назначает промывание солевыми растворами и мази для слизистой. При необходимости он назначает антибиотик и противоотёчные препараты.

Ограничения

• 3–4 недели исключите физические нагрузки, наклоны и подъём тяжестей;
• не посещайте баню, сауну и не принимайте горячую ванну;
• не сморкайтесь, пока врач не разрешит;
• спите с приподнятой головой первые 1–2 недели;
• не носите очки, которые давят на спинку носа.

Контрольные осмотры

Первый осмотр проводят через 1–3 дня, второй — при удалении шин. Далее хирург наблюдает пациента через 2–4 недели и через 3 месяца.

Возвращение к физическим нагрузкам

Лёгкие прогулки разрешают сразу. Спорт и силовые тренировки возвращают через 4–6 недель.

Возможные осложнения и результат операции

Результат: свободное дыхание и ровная перегородка. Возможны осложнения:

• кровотечение и гематома перегородки;
• спайки в полости носа;
• перфорация — отверстие в перегородке;
• нарушения чувствительности верхней губы и зубов;
• остаточное или повторное искривление.

Гематому перегородки вскрывают срочно. Спайки разделяют на осмотре. Перфорацию закрывают отдельной операцией, если она вызывает симптомы. Риск снижают точная техника хирурга, наблюдение и соблюдение рекомендаций.

Стоимость исправления носовой перегородки и запись на консультацию

Цена зависит от объёма вмешательства, методики, вида анестезии, пребывания в стационаре, состава обследования и расходных материалов, например шин и швов. Дополнительно оплачивают сочетание с ринопластикой или коррекцией носовых раковин. Что входит в стоимость, хирург объясняет на консультации и делает индивидуальный расчёт. Хирургическое отделение клиники Медиэстетик принимает на Невском пр., 90–92. Операцию по исправлению носовой перегородки в СПб можно запланировать после консультации: записаться можно онлайн на сайте или по телефону +7 (812) 210-17-49.

Вопрос-ответ

Как понять, действительно ли проблема связана с перегородкой?

Заложенность носа вызывают также аллергия, полипы, увеличенные аденоиды и отёк носовых раковин. Причину определяет врач по осмотру, эндоскопии и КТ.

Можно ли исправить перегородку без операции?

Нет. Выпрямить носовую перегородку можно только хирургически. Лекарства лечат сопутствующие заболевания и снимают симптомы.

Меняется ли голос после септопластики?

В первые недели голос гнусавый из-за отёка. После восстановления он обычно не меняется.

Можно ли одновременно исправить перегородку и форму носа?

Можно. Такую операцию называют риносептопластикой.

Когда после операции можно пользоваться сосудосуживающими каплями?

Только по назначению хирурга. Обычно их допускают на несколько дней при выраженном отёке.

Можно ли летать на самолёте после септопластики?

После удаления шин и осмотра хирурга. Обычно не раньше чем через 1–2 недели.

Можно ли чихать после септопластики?

Можно. Чихайте с открытым ртом и не зажимайте нос.

Через какое время после операции можно сморкаться?

Не раньше чем через 1–2 недели, после разрешения хирурга.

Восстанавливается ли обоняние после исправления перегородки?

Да, по мере спада отёка за 2–6 недель. Стойкое снижение обоняния бывает редко.

Может ли искривление перегородки возникнуть повторно?

Возможно после травмы или при неполной коррекции. Современные методики снижают этот риск.

Фото

Ринопластика носа

Ринопластика

Ринопластика

Риносептопластика

Ринопластика, коррекция горбинки носа

Риносептопластика

Ринопластика

Ринопластика

Ринопластика в Медиэстетик

Ринопластика

Ринопластика

Ринопластика в Медиэстетик

Ринопластика

Ринопластика

Ринопластика

Ринопластика

Работа с коррекцией верхушки и понижением проекции спинки носа.

Риносептопластика

Риносептопластика

Риносептопластика

Риносептопалстика

Риносептопластика

Риносептопластика

Ринопластика

Ринопластика

Ринопластика

Ринопластика

Ринопластика

Ринопластика

Ринопластика

Коррекция положения верхушки носа, септопластика, понижение проекции спинки носа.

Ринопластика в Медиэстетик

Риносептопластика

Риносептопластика

Ринопластика

Риносептопластика

Риносептопластика

Работа с коррекцией верхушки и понижением проекции спинки носа.

Работа с коррекцией верхушки и понижением проекции спинки носа.

Ринопластика

Ринопластика

Ринопластика

Ринопластика

Ринопластика

Ринопластика

Ринопластика

Риносептопластика

Риносептопластика

Ринопластика

Ринопластика

Риносептопластика

Септориноконхопластика

Риносептопластика

Ринопластика в Медиэстетик

Ринопластика

Полная ринопластика носа

Ринопластика

Ринопластика

Ринопластика

Ринопластика

Ринопластика у Мрочко И.

Риносептопластика

Риносептопластика

Риносептопластика

Ринопластика

Ринопластика у Мрочко И.

Клиники

Врачи