Лечение макулодистрофии

Своевременное лечение предотвращает потерю зрения
от 0 руб.
  • Описание
  • Адрес
  • Врачи
  • Цены

Возрастная макулярная дегенерация (ВМД) – это заболевание сетчатки, при котором происходит потеря центрального зрения. Макулодистрофия не приводит к полной слепоте. В зависимости от тяжести заболевания центральное зрение может стать нечетким или затуманенным. Периферическое зрение при ВМД сохраняется.

Точные причины развития ранней (сухой) и неоваскулярной (влажной) форм макулодистрофии пока неизвестны. Но в последние годы ученые значительно продвинулись вперед в изучении этого вопроса. Исследования показали, что риск развития и прогрессирования ВМД можно уменьшить.

Выделяют раннюю и позднюю стадии заболевания:

  • «Сухая» макулодистрофия (или сухая форма возрастной макулярной дегенерации) — одно из распространенных заболеваний глаз среди людей старше 60 лет. Оно вызывает помутнение или снижение центрального зрения из-за разрушения внутренних слоев макулы. Макула — это часть сетчатки глаза, которая обеспечивает четкое зрение по прямой линии. При сухой форме человек хорошо видит  по краям, но центр зрения затуманивает темное пятно. Сухая макулодистрофия может начаться только в одном глазу, но иногда развивается в обоих глазах одновременно. Со временем зрение ухудшается: становится трудно читать, водить автомобиль, распознавать лица — качество жизни снижается. Но наличие сухой макулярной дегенерации не означает, что зрение будет полностью потеряно. Чаще всего зрение ухудшается именно в центральной части, а периферическое зрение сохраняется. Чем раньше выявляется сухая макулодистрофия и проводится лечение, тем меньше риск потерять зрение.
  • Влажная форма макулодистрофии — это хроническое заболевание сетчатки глаза, один из двух типов возрастной макулярной дегенерации. Другой тип — сухая макулярная дегенерация, диагностируется чаще и протекает менее тяжело. 
    Влажная форма макулодистрофии всегда начинается как сухая. Без лечения, замедляющего развитие заболевания, сухая макулодистрофия может перейти во влажную. Вероятность этого — около 10-20% от общего числа диагностированного заболевания. Но несмотря на этот небольшой процент, без надлежащего лечения в 90% случаев пациенту грозит значительная потеря зрения. Раннее обнаружение и лечение влажной макулодистрофии замедлит ухудшение, а в некоторых случаях может даже восстановить зрение.

Симптомы макулодистрофии

  • Появление тёмных пятен в центре поля зрения
  • Зрительные искажения — например, при направлении взгляда на прямые линии они видятся изогнутыми;
  • Центральное зрение заметно снижается в одном или обоих глазах;
  • Ухудшение восприятия цвета
  • Расплывчатость букв при чтении;
  • Сложности с распознаванием лиц;
  • Четко очерченное или размытое пятно при направлении взгляда на предмет.
Мнение врача:
Жукова Екатерина Альбертовна
Заведующая отделением
Мнение врача:

Серьезная опасность сухой макулодистрофии в том, что она может перейти во влажную форму, при которой кровеносные сосуды разрастаются и проникают под сетчатку глаза. Это приводит к быстрой и существенной потере зрения. Гораздо чаще встречается сухая форма заболевания, она обычно медленно прогрессирует в течение многих лет. Поэтому лечение макулодистрофии сетчатки очень важно начать на ранней стадии.

Причины макулодистрофии

Причины макулодистрофии до конца не определены. Влажная форма чаще всего развивается у людей, долгое время страдающих сухой макулодистрофией. Это приблизительно 10-20% от общего числа заболевших. В целом риск заболеть влажной макулярной дегенерации повышается, если:

  • Возраст — макулодистрофия распространена у людей от 50 лет и выше, и с возрастом прогрессирует. 
  • Генетическая предрасположенность — исследователи выявили несколько генов, связанных с этим заболеванием, которые могут передаваться по наследству. 
  • Курение или периодическое воздействие дыма сигарет сильно повышает риск.
  • Ожирение — увеличивает вероятность того, что сухая макулодистрофия перейдет в более тяжелую форму.
  • Риск прогрессирования макулодистрофии также повышают болезни сердца и сосудов.

Лечение и диагностика сухой макулодистрофии сетчатки 

Для начала врач проведет диагностику, чтобы понять, на какой стадии находится заболевание. Он проведет обследование сетчатки глаза, измерит остроту зрения и внутриглазное давление и т.д. Обследование нужно, чтобы определить стадию и тип возрастной макулодистрофии, назначить лечение и сделать прогноз о дальнейшем течении заболевания.

На раннем этапе какого-то специфического лечения обычно не требуется. Врач может назначить прием антиоксидантов, витаминов, минералов для глаз, которые не дадут заболеванию прогрессировать. Врач может порекомендовать изменить образ жизни — снизить вес, соблюдать диету, отказаться от курения. Также могут быть назначены процедуры, усиливающие действие препаратов и улучшающие кровоснабжение глаза. 

Лечение влажной макулодистрофии

Сегодня самый современный и научно подтвержденный метод лечения влажной макулодистрофии — это инъекции специальными препаратами, так называемыми VEGF блокаторами. С помощью уколов прямо в стекловидное тело глаза можно остановить развитие болезни и поддержать остроту зрения. Вводимый препарат уплотняет пораженные сосуды — такое лечение останавливает макулярную дегенерацию. Современные исследования подтверждают эффективность препаратов — у 70% пациентов, которым прописываются, удается остановить ухудшение зрения.

Инъекции проводятся под анестезией и поэтому ощущаются безболезненно. Сколько раз нужно будет их проводить, определяет врач, ориентируясь на диагностику и течение заболевания. Обычно уколы назначаются один раз в месяц или раз в два месяца в течение длительного периода. 

Также для лечения макулярной дегенерации могут быть рекомендованы хирургические методы или лазерное вмешательство.

Адрес

Врачи

Часто задаваемые вопросы

Нужно ли ждать пока катаракта созреет?
Елена Алексеевна, 07.03.2023
Можно ли лечить вторичную катаракту лазером?
Анна Р., 06.03.2023
Какие бывают осложнения после замены хрусталика?
Михаил, 06.03.2023
Все вопросы Задать вопрос

Отзывы пациентов

Все отзывы Оставить свой отзыв
Бесплатные консультации
Обследование на заболевание глаз у ведущих офтальмологов клиники для всех пациентов по средам и субботам
Записаться